نتساء جميعا عن ما هي دودة الاسكارس (Ascariasis)، وهي عبارة عن نوع من أنواع الطفيليات التي تصيب الأمعاء الدقيقة تحديدا في الجهاز الهضمي، وهي من الديدان المدورة أي من الديدان الطفيلية، والعدوي فيها تكون شائعة جدا حيث يمكن انتقالها من شخص لأخر بمنتهي السهولة، ووفقا لمنظمة الصحة العالمية التي أكدت أن 10% من الدول النامية مصابة بدودة الاسكارس بشكل كبير، ومن الجدير بالذكر أن هذه الدودة تنتشر في المناطق التي تفتقر إلى النظافة حيث أنها تصيب الإنسان عن طريق الطعام والماء الملوثين، أو عن طريق تواجد الإنسان في بيئة غير نظيفة، وسنتحدث عن ما هي دودة الاسكارس وكيف تصيب الإنسان وطرق علاجها في هذا المقال .

ما هي دودة الاسكارس

دودة الاسكارس من الطفيليات التي تصيب الإنسان بسبب تناول بيض هذه الدودة عن طريق الخطأ، ويحدث هذا عند تناول الطعام أو الماء الملوث أو الغير مطهي جيدا، ويمكن أن تنتقل هذه الدودة من شخص لأخر وعادة ما يصاب الأطفال بهذا النوع من الديدان بسبب وضع أيديهم في فمهم عند اللعب بالخارج وهذا يسبب تلوث، حيث أن أماكن تواجد بيض ديدان الاسكارس هي التربة، إلى جانب ذلك فمن الممكن أن تنتقل الإصابة بهذه الدودة من شخص مصاب إلى شخص سليم لأنها معدية مثل ما ذكرنا .

أسباب الإصابة بدودة الاسكارس

هناك العديد من الأسباب التي تصيب الإنسان بدودة الاسكارس وهي :

1. التعرض لتربة ملوثة .
2. شرب الماء الملوث الذي يحتوي على بويضات الدودة .
3. تناول الطعام الملوث مثل الفاكة والخضروات المزروعة دون غسلها جيدا .
4. استخدام البراز البشري كسماد في الدول النامية التي تفتقر إلى الصرف الصحي .
5. اختلاط البراز بالتربة في القنوات الزراعة والحقول مما يسبب تلوث في الطعام .

دورة حياة دودة الاسكارس

1. بعد ابتلاع البيض واستقراره في الأمعاء الدقيقة، تمر بعدة مراحل حتى يفقس البيض في الأمعاء الدقيقة ثم تنتقل إلى اليرقات عبر مجري الدم ثم إلى الرئتين .
2. بعد نضوج اليرقات تغادر الدودة الرئتين باتجاه الحنجرة، هنا يقوم الشخص بالسعال وبالتالي تخرج الديدان الموجودة في الحنجرة، أو يمكن ابتلاعها مرة أخرى وعودتها إلى الأمعاء الدقيقة وهي ناضجة .
3. إذا عادت الدودة إلى الأمعاء الدقيقة مرة أخرى، تقوم بالتزاوج وتضع بيضها ويخرج بعضه في البراز وينتقل الأخر إلى الرئة مجددا وهكذا .

أعراض الإصابة بدودة الاسكارس

في بداية مرحلة الإصابة أي عند ابتلاع بيض دودة الاسكارس لا تظهر أي أعراض، وتتطور الأعراض بتطور نمو حياة دودة الاسكارس في منطقة الأمعاء الدقيقة وانتقالها إلى أماكن أخرى من الجسم كالرئة والحنجرة، وبالتالي تحدث أعراض هنا، ومن أعراض الإصابة بدودة الاسكارس ما يلي :

• أعراض الإصابة بدودة الاسكارس في الأمعاء

1. الغثيان والقيء .
2. الإسهال وعدم انتظام حركة الأمعاء .
3. انسداد في الأمعاء مما يسبب ألم شديد في منطقة البطن .
4. فقدان الشهية .
5. وجود ديدان في البراز ترى بالعين .
6. الم في البطن مع عدم الشعور بالراحة .
7. فقدان الوزن .
8. ضعف في نمو الأطفال المصابين بدودة الاسكارس بسبب سوء امتصاص التغذية .

• أعراض الإصابة بدودة الاسكارس في الرئة

1. السعال .
2. صوت صفير في الصدر .
3. ضيق في التنفس وعدم القدرة على التنفس بشكل سليم .
4. وجود دم في البلغم .
5. شعور بعدم الراحة في منطقة الصدر .
6. ارتفاع في درجة حرارة الجسم .

وإذا انتشرت الدودة في باقي أنحاء الجسم، يشعر الإنسان بالإعياء والتعب الشديد والإرهاق، إضافة إلى كل هذه الأعراض التي تم ذكرها سابقا .

مضاعفات الإصابة بدودة الاسكارس

الإصابة بهذه الدودة معتدلة وطفيفة، ولا تسبب أي أعراض خطيرة أو تعقيدات صحية ولكن في حالة نمو وتكاثر الديدان في الجسم بشكل مبالغ فيه، قد تسبب العديد من المشاكل والمضاعفات التالية :

1. انسداد الأمعاء .
2. انسداد القنوات في الكبد والبنكرياس .
3. سواء التغذية .
4. تأخر النمو .

طرق علاج دودة الاسكارس

يتم علاج الإصابة بدودة الاسكارس عن طريق عدة طرق منها الأدوية المضادة للطفيليات ويتم وصفها من قبل الطبيب المعالج، ويمكن أن يقضي هذا العلاج على الديدان في خلال 1 إلى 3 أيام بشكل نهائي، وفي حالة أن الإصابة كانت كبيرة قد يطلب الطبيب الخضوع إلى عملية جراحية من أجل السيطرة على العدوي وبالأخص إذا حدث انسداد في الأمعاء أو القنوات، والعلاج الدوائي الذي يكتبه الطبيب للوقاية من هذه المشكلة الصحية هو :

• العلاج الدوائي لدودة الاسكارس

تعتبر المضادات الخاصة بالديدان والطفيليات هي الحل الأول الذي يلجأ له الطبيب لمحاربة عدوي الاسكارس، ومن أشهر الأدوية :

1. البيندازول .
2. أيفيرمكتين .
3. ميبندازول .

تقوم هذه الأدوية بقتل الديدان البالغة وتستخدم لمدة ثلاث أيام للقضاء على الديدان، وقد يكون لها آثار جانبية مثل آلم البطن والإسهال، وهناك أيضا العلاج الجراحي الذي يدخل لإزالة الديدان نهائيا وعلاج الحالات التي ينتج عنها مضاعفات، مثل الانسداد المعوي وثقب الأمعاء وانسداد القناة الصفراوية والتهاب الدودة الزائدة وغيرها .

عوامل انتشار العدوى

1. قلة النظافة أو سوء اقتصاد بعض الدولة النامية .
2. عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية وسوء شبكة الصرف الصحي .
3. أكل الفواكه والخضروات ملوثة ببيضات هذه الدودة .
4. عوامل المناخ سواء رطوبة أو دفئ وتساقط الأمطار في درجة حرارة دافئة .

تشخيص الإصابة بدودة الاسكارس

هناك عدة طرق لتشخيص الإصابة بدودة الاسكارس وهم :

1. من خلال فحص مخبري للبراز .
2. مشاهدة دودة تخرج من الفم مع العسال أو خروج الدودة مع البراز .
3. تخرج بويضة الاسكارس مع البلغم .

• تحليل البراز

يتم أخذ عينة من البراز وفحصها للبحث عن البويضات واليرقات، ومن الجدير بالذكر أن البويضات لا تظهر إلا بعد حوالي 40 يوم من الإصابة، ولا تظهر البويضات أيضا إذا كانت الديدان ذكور فقط .

• تحليل الدم

يتم سحب عينة من الدم وفحصها من وذلك للبحث عن ارتفاع كريات الدم البيضاء، خاصة من النوع الذي يعرف باسم الخلايا الحمضية مع العلم أن تلك الخلايا قد ترتفع لأسباب أخرى غير الإصابة بعدوى الاسكارس .

• فحوصات التصوير

فحص الأشعة السينية

إذا شكلت مجموعة من الديدان كتلة في الأمعاء، فإن الأشعة السينية يمكنها رؤية ذلك عند إجرائها على البطن، كما أنه يمكن رؤية اليرقات عند إجراء الأشعة السينية على منطقة الصدر .

فحص السونار

الأشعة التليفزيونية أو السونار يعتمد هذا الفحص على تقنية إرسال موجات صوتية تنعكس على هيئة صور للأعضاء الداخلية، تساعد هذه الانعكاسات على اكتشاف الديدان داخل كلا من الكبد والبنكرياس .

أشعة الرنين المغناطيسي

الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي يكون كلامها على أتم استعداد لعرض صور تفصيلية للأعضاء الداخلية، وهذه الصور تساعد الطبيب على اكتشاف الديدان التي تسد القنوات الكبدية والبنكرياسية، وتعتمد الأشعة المقطعية على دمج مجموعة الأشعة السينية من عدة زوايا، بينما الرنين المغناطيسي يعتمد على موجات الراديو والمجال المغناطيسي فقط .

عوامل خطورة دودة الاسكارس

هناك عدة عوامل وهي :

• السن

تكثر الإصابة بين الأطفال في عمر العشر سنوات أو أقل نتيجة للعبهم بالقاذورات .

• المناخ الحار

في الولايات المتحدة تنتشر الإصابة بدودة الاسكارس في الجنوب الشرقي، ولكن تنتشر الدودة في الدول النامية حيث ترتفع درجة الحرارة طوال العام هناك .

• سوء خدمة الصرف الصحي

تنتشر الإصابة بدودة الاسكارس في الدول النامية في الأماكن التي يفتقر بها خدمات الصرف الصحي السليم، حيث يسمع باختلاط براز الإنسان بالتربة .

طرق الوقاية من الإصابة بعدوى الاسكارس

يجب اتباع الإرشادات الخاصة بالنظافة لكي تتجنب الإصابة بعدوى دودة الاسكارس، وعليك اتباع الآتي :

1. غسل اليد جيدا بالماء والصابون قبل تناول الطعام وإعداده .
2. غسل الخضروات والفواكه جيدا .
3. عدم تناول الفاكهة منزوعة القشر .
4. طهو الطعام على النار لوقت كافي .
5. غلى الماء المستخدم في الشرب وإعداد الطعام .