اربعة وسائل لمنع الحمل
اولا : الوسائل العازلة
1. الواقي الذكري
. هذا الواقي هو غلاف رقيق يغطي القضيب لجمع الحيوانات المنوية ومنعها من دخول جسم المرأة. مصنوع عموما من المطاط أو البولي يوريثين،. يقلل من خطر انتشار الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الأمراض المنقولة جنسيا). يتم التخلص منه بعد الاستخدام الواحد.
. هذا الواقي هو غلاف رقيق يغطي القضيب لجمع الحيوانات المنوية ومنعها من دخول جسم المرأة. مصنوع عموما من المطاط أو البولي يوريثين،. يقلل من خطر انتشار الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الأمراض المنقولة جنسيا). يتم التخلص منه بعد الاستخدام الواحد.
2. الواقيات الأنثوية
هي اكياس بلاستيكية رقيقة مرنة. يتم إدراج جزء من الواقي الذكري في مهبل المرأة قبل الجماع لمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم.والواقي الأنثوي أيضا يقلل من خطر الأمراض المنقولة جنسيا. يتم التخلص من الواقي الأنثوي من بعد استخدام واحد.
هي اكياس بلاستيكية رقيقة مرنة. يتم إدراج جزء من الواقي الذكري في مهبل المرأة قبل الجماع لمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم.والواقي الأنثوي أيضا يقلل من خطر الأمراض المنقولة جنسيا. يتم التخلص من الواقي الأنثوي من بعد استخدام واحد.
3. قبعات عنق الرحم
. هذه هي مماثلة للاغشية، ولكن أصغر حجما، وأكثر جمودا، وأقل وضوحا. غطاء عنق الرحم هو كأس سيليكون رقيقة يتم إدراجه في المهبل قبل الجماع لمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم. ، وينبغي أن تستخدم غطاء عنق الرحم مع كريم لقتل الحيوانات المنوية. يجب أن يبقى الغطاء في مكانه لمدة 6 إلى 8 ساعات بعد الجماع لمنع الحمل، ولكن ينبغي إزالته في غضون 48 ساعة. قبعات عنق الرحم تأتي في أحجام مختلفة
. هذه هي مماثلة للاغشية، ولكن أصغر حجما، وأكثر جمودا، وأقل وضوحا. غطاء عنق الرحم هو كأس سيليكون رقيقة يتم إدراجه في المهبل قبل الجماع لمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم. ، وينبغي أن تستخدم غطاء عنق الرحم مع كريم لقتل الحيوانات المنوية. يجب أن يبقى الغطاء في مكانه لمدة 6 إلى 8 ساعات بعد الجماع لمنع الحمل، ولكن ينبغي إزالته في غضون 48 ساعة. قبعات عنق الرحم تأتي في أحجام مختلفة
4. قاتل الحيوانات المنوية
. فهو يدمر الحيوانات المنوية. و يمكن استخدامه وحده أو بالاشتراك مع غطاء عنق الرحم. فهو عبارة عن مادة كيميائية تسمى نونوكسينول- nonoxynol-9)). وهي متوفرة في عدة تركيزات واشكال، بما في ذلك رغوة، هلام، كريم، وينبغي إدراجه في المهبل بالقرب من الرحم قبل ما لا يزيد عن 30 دقيقة إلى الجماع وتركه في مكانه بعد 6 إلى 8 ساعات من الجماع لمنع الحمل. الا انها لا تمنع انتقال الأمراض المنقولة جنسيا، وربما تسبب حساسية أو التهاب المهبل
. فهو يدمر الحيوانات المنوية. و يمكن استخدامه وحده أو بالاشتراك مع غطاء عنق الرحم. فهو عبارة عن مادة كيميائية تسمى نونوكسينول- nonoxynol-9)). وهي متوفرة في عدة تركيزات واشكال، بما في ذلك رغوة، هلام، كريم، وينبغي إدراجه في المهبل بالقرب من الرحم قبل ما لا يزيد عن 30 دقيقة إلى الجماع وتركه في مكانه بعد 6 إلى 8 ساعات من الجماع لمنع الحمل. الا انها لا تمنع انتقال الأمراض المنقولة جنسيا، وربما تسبب حساسية أو التهاب المهبل
ثانيا: الوسائل الهرمونية
1. حبوب منع الحمل
عن طريق الفم تحتوي على تركيبات مختلفة من الاستروجين الاصطناعية وتعطى لتتداخل مع التبويض. و تأخذ حبة واحدة يوميا، ويفضل في نفس الوقت كل يوم. والعديد من أنواع حبوب منع الحمل متوفرة و يرشدك الطبيب على تحديد أي نوع تلبي احتياجات المرأة. ولا ينصح استخدام حبوب منع الحمل للنساء المدخنات ، او اللواتى أكثر من 35 سنة أو لأي امرأة لديها ارتفاع ضغط الدم، وتاريخ من الجلطات الدموية، أو تاريخ من سرطان الثدي، اوالكبد او بطانة الرحم.
عن طريق الفم تحتوي على تركيبات مختلفة من الاستروجين الاصطناعية وتعطى لتتداخل مع التبويض. و تأخذ حبة واحدة يوميا، ويفضل في نفس الوقت كل يوم. والعديد من أنواع حبوب منع الحمل متوفرة و يرشدك الطبيب على تحديد أي نوع تلبي احتياجات المرأة. ولا ينصح استخدام حبوب منع الحمل للنساء المدخنات ، او اللواتى أكثر من 35 سنة أو لأي امرأة لديها ارتفاع ضغط الدم، وتاريخ من الجلطات الدموية، أو تاريخ من سرطان الثدي، اوالكبد او بطانة الرحم.
2. حبوب منع الحمل البروجستين فقط
. تأخذ حبة واحدة يوميا، ويفضل في نفس الوقت كل يوم. حبوب منع الحمل البروجستين فقط قد تتداخل مع االتبويض أو مع وظائف الحيوانات المنوية. مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية السباحة في الرحم أو للدخول في قناة فالوب
. تأخذ حبة واحدة يوميا، ويفضل في نفس الوقت كل يوم. حبوب منع الحمل البروجستين فقط قد تتداخل مع االتبويض أو مع وظائف الحيوانات المنوية. مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية السباحة في الرحم أو للدخول في قناة فالوب
3. عن طريق الحقن
. يتضمن هذا الأسلوب حقن البروجستين، ديبو بروفيرا ® , في الذراع أو الأرداف مرة واحدة كل 3 شهورهذا الأسلوب لتحديد النسل يمكن أن تسبب فقدان مؤقت لكثافة العظام، خاصة لدى المراهقين. ومع ذلك، يمكن استعادة هذا الفقدان بعد التوقف عن الاستخدام. معظم المرضى الذين يستخدمون وسائل منع الحمل عن طريق الحقن يجب عليهم تناول أطعمة غنية بالكالسيوم وفيتامين D أو أخذ مكملات الفيتامينات أثناء استخدام هذا الدواء.
. يتضمن هذا الأسلوب حقن البروجستين، ديبو بروفيرا ® , في الذراع أو الأرداف مرة واحدة كل 3 شهورهذا الأسلوب لتحديد النسل يمكن أن تسبب فقدان مؤقت لكثافة العظام، خاصة لدى المراهقين. ومع ذلك، يمكن استعادة هذا الفقدان بعد التوقف عن الاستخدام. معظم المرضى الذين يستخدمون وسائل منع الحمل عن طريق الحقن يجب عليهم تناول أطعمة غنية بالكالسيوم وفيتامين D أو أخذ مكملات الفيتامينات أثناء استخدام هذا الدواء.
ثالثا: طرق داخل الرحم
1. اللولب النحاسى
تطلق كمية صغيرة من النحاس إلى داخل الرحم، مما تسبب في فعل بعض الالتهابات التي تمنع الحيوانات المنوية من الوصول وتخصيب البويضة ،غير ان الوجود المادي للولب يمنع البويضة المخصبة من الانزراع في بطانة الرحم. قد تبقى اللوالب النحاسية في الجسم لمدة 12 عاما. لا ينصح به للمرأة التي قد تكون حاملا،او لديهم التهابات الحوض، أو لديهم مشاكل فى الرحم أثناء استخدام لوالب سابقة. كما لا يوصى به للنساء الذين لديهم سرطان عنق الرحم أو سرطان الرحم، والنزيف المهبلي
2. اللولب الهرموني
حيث يطلق هرمون البروجستين في الرحم فيسبب سماكة مخاط عنق الرحم، فيمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة أو تخصيبها، كما انه يخفف بطانة الرحم، وأيضا يمنع المبيضين من الإفراج عن البويضات. اللولب الهرموني يمكن استخدامها لمدة تصل إلى 5 سنوات.
حيث يطلق هرمون البروجستين في الرحم فيسبب سماكة مخاط عنق الرحم، فيمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة أو تخصيبها، كما انه يخفف بطانة الرحم، وأيضا يمنع المبيضين من الإفراج عن البويضات. اللولب الهرموني يمكن استخدامها لمدة تصل إلى 5 سنوات.
رابعا: التعقيم
1. الطريقة غير الجراحية
عن طريق وضع أنبوب رفيع بعد ادخاله من خلال المهبل وعبرالرحم ، و إدراج واحده فى كل من قناتى فالوب. وفى خلال ثلاثة اشهر ، تتشكل ندبا حول الانبوب من شانها غلق او انسداد قناة قالوب حتى أن الحيوانات المنوية لا يمكن أن تصل إلى البويضة.
عن طريق وضع أنبوب رفيع بعد ادخاله من خلال المهبل وعبرالرحم ، و إدراج واحده فى كل من قناتى فالوب. وفى خلال ثلاثة اشهر ، تتشكل ندبا حول الانبوب من شانها غلق او انسداد قناة قالوب حتى أن الحيوانات المنوية لا يمكن أن تصل إلى البويضة.
2. ربط القنوات
هو إجراء العمليات الجراحية التي يتم فيها قطع او ربط قناتى فالوب . هذه العمليه تقطع المسار بين المبيضين و الرحم . و بالتالى لن تصل البويضة الى قناة فالوب و من ثم عدم وصول الحيوانات المنوية لها لتخصيبها
هو إجراء العمليات الجراحية التي يتم فيها قطع او ربط قناتى فالوب . هذه العمليه تقطع المسار بين المبيضين و الرحم . و بالتالى لن تصل البويضة الى قناة فالوب و من ثم عدم وصول الحيوانات المنوية لها لتخصيبها
3. قطع القناة الدافقة) vas deferens cutting of)
هو إجراء عمليات جراحية من شانها إغلاق المسار بين الخصيتين و مجرى البول وبالتالى لا يمكن للحيوانات المنوية ترك الخصيتين ، و من ثم عدم الوصول إلى البويضة . يمكن أن تستغرق 3 أشهر لتكون فعالة بشكل كامل.
هو إجراء عمليات جراحية من شانها إغلاق المسار بين الخصيتين و مجرى البول وبالتالى لا يمكن للحيوانات المنوية ترك الخصيتين ، و من ثم عدم الوصول إلى البويضة . يمكن أن تستغرق 3 أشهر لتكون فعالة بشكل كامل.
