أسباب إلتفاف الحبل السري حول الجنين وعلاجه; هناك العديد من، المضاعفات، التي تحدث ،عندما يلتف الحبل السري، حول عنق الطفل، مرة واحدة أو أكثر، ويعتبر إلتفاف الحبل السري، حول الجنين أمر شائع، ويحدث في حوالي 15 إلى 35 بالمائة، من حالات الحمل، في كثير من الأحيان ، لا يؤثر ذلك على، نتائج الحمل، ومع ذلك ، يمكن أن تشكل أنواع معينة، من الحبال القفوية، خطرًا كبيرًا على، الطفل،أليكم أسباب إلتفاف الحبل السري حول الجنين وعلاجه

شاهد أيضًا ما هي أسباب التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين؟

أسباب إلتفاف الحبل السري حول الجنين وعلاجه

غالبًا ما يحدث إلتفاف الحبل القفوي، نتيجة لعدة أسباب منها ..

  • الجنين نشيط جدا، ويتحرك كثيرا
  • يوجد حبل سري طويل
  • الحبل السري منظم بشكل سيئ
  • يشمل الحمل توائم
  • وجود الكثير من السائل الأمنيوسي المحيط بالطفل ( استسقاء السائل الأمنيوسي )
  • مع زيادة عمر الحمل للطفل، يزداد إحتمال وجود الحبل القفوي.[1]

شاهد أيضًا ما هو طول الحبل السري الطبيعي ومتى يشكل طوله خطرًا على الجنين؟

علاج الحبل القفوي

  • الهدف الرئيسي، في إدارة الحبل القفوي، هو منع إنضغاط الحبل السري أثناء الولادة.
  • يعتمد الحفاظ على الحبل القفوي سليمًا، على مدى إحكام إلتفافه حول عنق الطفل.
  • يمكن عادةً أن، ينزلق الحبل القفوي الرخو، بسهولة فوق رأس الطفل، لتقليل الشد أثناء ولادة الكتفين أو الجسم.
  • في حالات نادرة، يجب إجراء تدخلات أخرى، مثل الولادة القيصرية الطارئة.
  • يمكن أن يؤدي التأخير في إجراء ولادة قيصرية ضرورية، إلى تفاقم الآثار الضارة، ويمكن أن يؤدي إلى، إصابة دماغية خطيرة.
  • يجب أن يكون الطبيب والفريق الطبي، على دراية كبيرة، ومهارة في التعامل، مع المشكلات التي تنشأ، أثناء المخاض والولادة، والتي يمكن أن تحرم الطفل من الدم والأكسجين.
  • يجب أن يكون الفريق، قادرًا على التصرف بسرعة.
  • إن عدم إتباع معايير الرعاية، والمبادئ التوجيهية، الخاصة بأمر الحبل القفوي، والتصرف بمهارة وسرعة، يشكل أيضًا إهمالًا، إذا أدى هذا الإهمال، إلى إصابة الطفل بمكروه، فهو سوء تصرف طبي.

شاهد أيضًا 5 فوائد لتأخير قطع الحبل السري بعد الولادة

الحبل القفوي المزدوج عند إلتفاف الحبل السري

  • يحدث الحبل القفوي المزدوج، عندما يلتف الحبل السري، حول عنق الطفل مرتين، هذا أيضًا شائع نسبيًا، حيث يحدث في، حوالي أثنين إلى سبعة بالمائة من المواليد، من الممكن أيضًا، لف الحبل القفوي، أكثر من مرتين.
  • حتى عندما يحدث لف الحبل السري عدة مرات، قد يولد الطفل بصحة جيدة، ومع ذلك ، قد يكون الأطفال، الذين يعانون، من إلتفافات الحبال القفوية المتعددة، أكثر عرضة، لخطر الإصابة بمضاعفات، مثل، ضعف نمو الجنين، وإضطرابات معدل ضربات قلب الجنين.

 تشخيص الحبل القفوي

  • غالبًا ما يتم تحديد الحبال القفوية، أثناء التصوير، بالموجات فوق الصوتية للولادة.
  • لتحديد الحبل القفوي، ينظر الأطباء إلى مناظر متعددة، لرقبة الجنين.
  • يتم تشخيص الحبل القفوي، عندما يُرى الحبل السري يحيط بثلاثة أرباع عنق الجنين على الأقل، تبلغ حساسية الموجات فوق الصوتية، للكشف عن الحبال القفوية، حوالي 70٪ للتصوير الرمادي، و 83٪ – 97٪ مع دوبلر ملون .
  • عادة لا تعاني النساء الحوامل، من أي أعراض من الحبل القفوي، إذا كان الحبل القفوي، يؤثر على الطفل، فقد يبدأ الطفل، في إظهار علامات الضائقة الجنينية، مثل، معدل ضربات القلب غير الطبيعي، على جهاز مراقبة الجنين.

شاهد أيضًا  ما سبب التفاف الحبل السري حول عنق الجنين؟

الحبل السري والإختناق عند الولادة

  • على الرغم من ندرته، يمكن للحبل السري، أن “يخنق” الطفل، بقطع تدفق الأكسجين، عبر الرقبة إلى الدماغ، قد ينطوي ذلك على، ضغط الشريان، بالإضافة إلى ذلك، قد ينضغط الحبل السري على نفسه، أو على عنق الجنين ، مما يقلل من تدفق الدم، عبر الحبل السري، يمكن أن يكون هذا أيضًا، خطيرًا جدًا على الطفل.
  • الحبل السري، هو المسؤول عن إمداد الطفل بالدم الغني بالمغذيات، إذا كان الحبل القفوي، يتداخل مع هذه العمليات، عن طريق ضغط الحبل السري، أو يقيد الشرايين والأوردة في عنق الجنين، فقد يؤدي ذلك إلى، إختناق الولادة (حرمان الجنين من الأكسجين).
  • يتأثر إحتمال الاختناق عند الولادة، وإصابات الولادة الأخرى، بنوع الحبل القفوي.

الحبال القفوية وإصابات الولادة

لا يُعتقد أن، الحبال القفوية، تشكل العديد من، المخاطر على الأم، أو الطفل، قد يشكل، الحبل القفوي، مخاطر صحية فقط ،في حالات نادرة، ومن المرجح أن، يقوم الطبيب، بمراقبة الطفل، أثناء الولادة، إذا كان قد لاحظ، وجود الحبل القفوي، في التصوير الروتيني، بالموجات فوق الصوتية، لحمل الأم، بينما تشمل، المضاعفات المحتملة، وإصابات الولادة، الناتجة عن الحبل القفوي، ما يلي

 إعتلال الدماغ HIE

هي إصابة دماغية، لحديثي الولادة، ناتجة عن الحرمان من الأكسجين، وتدفق الدم المحدود إلى دماغ الطفل، في وقت الولادة، أو بالقرب منه (أي اختناق الولادة)، بعض الأطفال الذين يعانون من، إضطرابات HIE، يحدث تطوير مثل الشلل الدماغي، الصرع، والإعاقة الذهنية / التنموية .

تقييد النمو داخل الرحم (IUGR)

الأطفال الصغار بشكل غير طبيعي، أكثر عرضة لتلف الدماغ، أثناء عملية الولادة، ويجب إدارتهم بعناية فائقة.

العقي في السائل الأمنيوسي

إذا أخذ الطفل، أول حركة أمعاء له، أثناء وجوده في الرحم، يمكن أن يشكل العقي (البراز)، تهديدًا خطيرًا، على صحته، حيث يبتلع الأطفال غير المولودين، السائل الأمنيوسي ، وإذا كان هذا السائل يحتوي على العقي، فيمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة، تسمى متلازمة شفط العقي (MAS) .

تشوهات معدل ضربات قلب الجنين

وهي يمكن أن تزيد من خطر الولادة الجراحية (استخدام أدوات مثل الملقط وأجهزة شفط الهواء ).

علاقة ولادة جنين ميت،بإلتفاف الحبال القفوية

وجدت الأبحاث علاقة قليلة، أو معدومة بين، ولادة جنين ميت والحبال القفوية، فهناك بعض الدراسات، التي تأكد أن ،حوادث الحبل القفوي، بحاجة إلى مزيد من الإهتمام، وأوصوا بمراقبة دقيقة، لمعدل ضربات قلب الجنين، أثناء الولادة، بمجرد أن تكشف الموجات فوق الصوتية، عن الحبال القفوية، كما اقترحت الدراسات، الولادة القيصرية، عند ملاحظة أي ضائقة.

شاهد أيضا دم الحبل السري – سر جديد لشباب دائم!

ختامًا،ينقل الحبل السري المغذيات، والأكسجين إلى الجنين في رحم الأم، وقد يعيق الحبل القفوي، تدفق الأكسجين والمواد المغذية للجنين ويسبب مضاعفات، ولحسن الحظ ، فإن معظم الحبال القفوية، ستحل قبل الولادة،إذا كان هناك قلق بشأن تضخم الحبل السري، فقد يولد الطفل، بعملية قيصرية، حتى في الحالات، التي لا يتم فيها حلها، تكون إحتمالية حدوث مشاكل منخفضة.

المراجع[+]

شاركها.