التأمين الصحي في السعودية

من القطاعات الهامة التي توليها الحكومة السعودية ممثلة في وزارة الصحة اهتمامًا خاصًا، قطاع التأمين الصحي، ورعاية مركزة، فالتامين الصحي للمواطنين السعوديين أو حتى المقيمين، يوفر الأمان والرعاية الصحية المناسبة له، مما يجعله يشعر بالراحة، وعدم القلق عند تعرضه لوعكة صحية، خاصة عند التقدم في العمر وترك العمل، وقطاع التأمين الصحي في المملكة يضم حوالي 27 شركة من شركات التأمين الخاصة، التي تغطي جزءًا كبيرًا من شرائح الشعب السعودي، وتسعي المملكة في السنوات القادمة إلى تغطية المجتمع السعودي من المواطنين والمقيمين بمظلة التأمين الصحي.

التأمين الصحي السعودي

شهد قطاع التأمين الصحي السعودي طفرة كبيرة في عدد من يقوم التامين بتغطيتهم، فمن عام 2006 وحتى عام 2018 زاد عدد المستفيدين والمشتركين في نظام التأمين الصحي عن 11 مليون سعودي، يتلقون الرعاية الصحية في المستشفيات الحكومية والخاصة، ويشمل التأمين الصحي في المملكة العربية السعودية تكاليف الفحص والتشخيص، وإجراء الأشعة والتحاليل، كما يقوم التأمين بتغطية فترة الانقطاع عن العمل خلال فترة المرض أو إجراء الفحوصات والتشخيص.

اقرأ كذلك: تغييرات في أسعار التأمين الصحي ضمان

تاريخ الرعاية الصحية في المملكة

قام الملك عبد العزيز آل سعود في عام 1925 بإصدار قرار إنشاء مصلحة الصحة العامة وجعل مقرها في مكة المكرمة،، وبالفعل تم إنشاء المؤسسة الصحية الأولى في المملكة في ذات العام، وتباعًا تم إنشاء هيئة الإسعاف الحكومية، وبدأ إنشاء المستشفيات الحكومية.

وفي عام 1951 ومع ظهور النفط في البلاد، وتدفق الأموال توسع إنشاء المستشفيات بصورة كبيرة، وتم إنشاء وزارة الصحة السعودية، ومع تطور المجتمع السعودي، وزيادة عدد السكان، زاد عدد المستشفيات، وزاد الاهتمام بها، واستقدام الأطباء من خارج السعودية، وفي عام 2004 وصل عدد مراكز الرعاية الأولية أكثر من 1800 مركز، وزاد عدد المستشفيات في المملكة لأكثر من 200 مستشفى حكومي وخاص، وقد بدأت الحكومة في إدخال نظام التأمين الصحي الشامل، وتعمل على توسيع مظلته، وجعله يشمل أكبر شريحة من قطاعات الشعب السعودي.

أعداد المشتركين في التأمين الصحي السعودي

عدد المؤمن لهم الموظفين السعوديين	1,385,131
عدد التابعين السعوديين	2,036,237
عدد المؤمن لهم الموظفين لغير السعوديين	5,400,314
عدد التابعين لغير السعوديين	1,497,500

أهداف التأمين الصحي السعودي

• توفير أفضل رعاية صحية لجميع قطاعات الشعب السعودي، والمقيمين على أراضيه.
• دفع تكاليف الرعاية الصحية للأفراد المشتركين في التأمين، وتحمل الأعباء المالية عنهم.
• حماية الأفراد المشتركين في نظام التأمين الصحي من نقص الرعاية الصحية بسبب قل الدخل أو الفقر، حيث يقوم القطاع بتوزيع المسؤولية على القادرين المشتركين في النظام.
• إدارة الموارد المالية للتأمين الصحي، وتأمينه للأجيال التالية، وضمان بقائه والإنفاق عليه لفترة طويلة.

اقرأ كذلك: ضمان ، توقف إصدار بطاقات التأمين الصحي البلاستيكية

الخدمات الإلكترونية لشركات التأمين

من خلال مجلس الضمان الصحي التعاوني يمكن للمواطن أو المقيم الحصول على العديد من الخدمات التي توفرها شركات التأمين بطريقة إلكترونية، ومن هذه الخدمات:

• التقدم بشكوى عدم ربط المقيم أو الزائر.
• التقدم بشكوى ضد شركة التأمين ذاتها.
• التقدم بشكوى ضد مقدم الرعاية الصحية.
• التقدم بشكوى ضد مجلس الضمان الصحي التعاوني.[1]

التأمين الصحي في السعودية من القطاعات الأكثر أهمية، والتي تحرص الدولة على تطويرها وتوسيع المشاركة فيها لأكبر عدد من السعوديين، والمقيمين، وقد قمنا بعرض تاريخ الرعاية الصحية في المملكة منذ إنشاء المنظومة الصحية على يد الملك عبد العزيز آل سعود، وعرضنا مؤشرات الاشتراك في التأمين الطبي، وأهداف التأمين الصحي في المملكة، والخدمات الإلكترونية التي تقدمها شركات التأمين الصحي المشتركة في مجلس الضمان الصحي.